O Conselho Federal de Medicina (CFM) decidiu que cesáreas a
pedido da paciente só poderão ser feitas a partir da 39ª semana de gestação.
Até agora, a idade gestacional mínima para fazer o parto cirúrgico eletivo era
37 semanas de gravidez. A determinação só será considerada quando não houver
indicação médica que indique a antecipação do parto.De acordo com a entidade,
na idade gestacional entre 37 e 39 semanas, o bebê atravessa uma fase crítica
de desenvolvimento do cérebro, dos pulmões e do fígado
. Considerando que a
informação sobre a última menstruação não costuma ser precisa, há risco de o bebê
nascer antes do tempo. Além disso, a entidade se baseou em redefinição feita em
2013 pelo Defining “Term” Pregnancy Workgroup, organizado pelo Colégio
Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), que aponta o período que vai de
39 semanas a 40 semanas e 6 dias como getação a termo.Segundo o grupo
americano, bebês que nascem antes do tempo têm maior possibilidade de
apresentar problemas respiratórios, como a síndrome do desconforto
respiratório, dificuldades para manter a temperatura corporal e para se
alimentar. Além disso, têm tendência a registrar altos níveis de bilirrubina, o
que pode causar icterícia e, em casos severos, gerar danos cerebrais; assim como
problemas de visão e audição.Para a coordenadora científica de obstetrícia da
Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo, Rossana
Francisco, a recomendação é positiva e segue várias sociedades internacionais.
A especialista citou estudos apontam riscos de complicações para o bebê em 15%
dos partos feitos na 37ª. Quando a cesárea é feita na 38ª, esse número cai para
8%.A nova resolução do CFM também determina que passa a ser obrigatória a
elaboração de um termo de consentimento livre e esclarecido pelo médico quando
a gestante optar por fazer a operação cesariana. O documento deve ser escrito
em linguagem de fácil compreensão, respeitando as características
socioculturais da gestante e o médico deve esclarecê-la e orientá-la tanto
sobre a cesariana quanto sobre o parto normal.A nova norma ainda será publicada
no Diário Oficial da União e valerá a partir da data de publicação.
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